血液安全和艾滋病 :事实与数字
世界人口的80%生活在发展中国家,但发展中国家的输血量仅占世界的20%.引起艾滋病的人类免疫缺陷病毒(HIV)容易通过输血传播.事实上,接受HIV感染者的血液后感染HIV的机会超过90%.每年通过输血挽救了数百万人的生命,但在一些国家血液安全没有保证,受血者感染HIV的风险正在上升.其他疾病如乙肝,丙肝,梅毒,chagas病和疟疾也容易通过输血传播.全球范围内,一年有400万次捐血不是没有检测HIV就是没有检测乙肝,规捐血检测丙肝的也非常少.输血总是带有某些风险,但在大多数情况下,HIV经输血传播是能预防的,只要建立和保持一个完整的安全供血系统就能做到,改善综合卫生和卫生保健也能做到这一点.
保持一个安全供血系统的困难包括:缺乏安全的献血员,或有不安全的献血员存在,缺乏血液筛查,不需要或不合适的用血.对引起一些疾病的病毒、细菌或其他微生物或其产生的抗体没有血液筛查手段或对血液不能进行检测。资金、检测试剂和经过培训的人员缺乏。缺乏政策和组织阻碍了血液筛查工作。只有以下三个基本因素能到位,才能建立一个安全的供血系统,必须有一个对卫生部门负责、非盈利的国家输血服务体系,必须有一个排除卖血或职业献血的政策,同时鼓励经常性的自愿献血。如果人们认为处于一个感染的低风险时,这些人是适合作为一个献血员的。所有的献血都必须做HIV以及乙肝、梅毒(可能的话丙肝)的筛查,此外医生和病人要认识到血液应该在必须使用时才能输入。
许多地方制订有献血、筛查和输血的规章,但没有很好地执行,制定并严格执行规章符合每一个人的利益。
整理修改:林娅棠